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ObjectiveHospitalization per peggioramento dell'insufficienza cardiaca (HF) è comune e associata ad alta mortalità. Tuttavia, l'effetto di ospedalizzazione incidente HF (rispetto a nessun ricovero HF) sulla successiva mortalità non è stato studiato in una popolazione propensione a corrispondenza di cronica HF patients.MethodsIn il processo Digitalis Investigation Group, 5501 pazienti non avevano ricoveri HF (4512 vivo a 2 anni dopo la randomizzazione) e 1732 pazienti hanno avuto ricoveri ad alta frequenza durante i primi 2 anni (1091 vivi a 2 anni). I punteggi di propensione per il ricovero incidente HF durante i primi 2 anni dopo la randomizzazione sono stati calcolati per ciascun paziente e vengono utilizzate per abbinare 1.057 pazienti (97%) che hanno avuto 2 anni di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca con 1.057 pazienti che non avevano ospedalizzazione per insufficienza cardiaca. Abbiamo usato l'analisi di regressione di Cox abbinato per stimare l'effetto di incidente ospedalizzazione per insufficienza cardiaca durante i primi 2 anni dopo la randomizzazione su post-2-anni mortality.ResultsCompared con 153 decessi (tasso, 420 / 10.000 persone-anno) nel gruppo HF nessun ricovero in ospedale, 334 decessi (tasso, 964 / 10.000 persone-anno) Outlet Peuterey Veneto si sono verificati nel gruppo di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (hazard ratio 2,49; IC 95% 1,97-3,13; P u0026 lt; 0001). Gli hazard ratio (95% intervalli di confidenza) per la mortalità Outlet Peuterey Svizzera cardiovascolare e HF erano 2,88 (2,23-3,74; P u0026 lt; 0001) e 5,22 (3,34-8,15; P u0026 lt; 0001), respectively.ConclusionsHospitalization per il peggioramento HF è stato associato a aumento del rischio di successiva mortalità nei pazienti ambulatoriali con insufficienza cardiaca cronica. Questi risultati sottolineano l'importanza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca come indicatore di progressione della malattia e scarsi risultati in HF cronica, rafforzando la necessità di prevenzione dei ricoveri e delle strategie ad alta frequenza per migliorare i risultati post-dimissione.
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Gianluigi MORCIANO

Molto deluso. I tempi di consegna notevolmente superiori a quelli indicati e il modello co...